Причины красная системная волчанка

Содержание статьи

Обзор лучших кортикостероидных мазей с ценами

Многие годы пытаетесь вылечить ГРИБОК?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить грибок принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Кортикостероидные препараты (КС) – это аналоги гормонов глюкокортикоидов. Истинные гормоны вырабатываются надпочечниками. Вещества поддерживают обменные процессы и купируют воспаления, отечность, боль и прочие симптомы.

загрузка...

Медикаментозные заменители природных гормонов применяют в дерматологии, урологии, вирусологии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Классификация кортикостероидных мазей

Специалисты подразделяют кортикостероидные мази на четыре вида:

  • Слабые – с содержанием преднизолона или гидрокортизона.
  • Умеренные – с предникарбатом, флуметазоном или флуокортолоном.
  • Сильные – содержащие мометазон, бетаметазон и будезонид.
  • Очень сильные – состав основан на соединении клобетазол пропионата.

Комбинированные лекарства с КС дополнительно содержат антибактериальные и фунгицидные компоненты. Примеры – Белосалик и Флуцинар.

По сфере воздействия кортикостероиды делятся на 2 группы:

  1. Глюкокортикоидные гормоны. Они обеспечивают нормальный обмен жиров, белков и углеводов.
  2. Минералокортикоидные гормоны. Эта группа участвует в водно-солевом обмене.

Цель кортикостероидной терапии сводится к блокировке простагландинов – веществ, запускающих воспалительные механизмы в организме. Простагландинов много, и не все они вредят здоровью. Современные КС действуют избирательно лишь на те участки тела, которые нуждаются в медицинской помощи.

При почечной недостаточности и дефиците калия в организме использовать рассматриваемые препараты запрещено. В число противопоказаний к применению кортикостероидных мазей также входят гипотиреоз, туберкулез, сахарный диабет, гипертония и серьезные психические отклонения.

Сфера применения кортикостероидных мазей

Свойство кортикостероидов быстро снимать отечность, зуд и воспаление находит широкое применение в лечении кожных болезней.

сфера использования

Дерматологам известны все показания к применению кортикостероидных мазей, связанные с поражением эпидермиса:

  • Псориаз.
  • Ветрянка.
  • Аллергия.
  • Крапивница.
  • Витилиго.
  • Атопическая форма дерматита.
  • Системная красная волчанка (кортикостероидная мазь может использоваться для обработки губ).
  • Лишай, в т. ч. розовый Жибера и опоясывающий.

Кортикостероидами лечат эзофагит и гастрит. В этом случае препараты устраняют изжогу и болезненность при глотании пищи. Также они способствуют восстановлению пораженной слизистой ткани. Группа КС активно используется в стоматологической практике и в терапии пареза (паралич лицевого нерва).

Урологи назначают мужчинам кортикостероидные мази при фимозе. Это заболевание приводит к аномальному сужению крайней плоти, что вызывает трудности с обнажением головки полового члена и выполнением гигиенических мероприятий. Применение КС позволяет пациентам успешно пролечиться без проведения хирургической операции.

Еще кортикостероидные мази применяют в офтальмологии для глаз, пострадавших от ирита, конъюнктивита, иридоциклита. Но на этом показания не заканчиваются, т. к. искусственные гормоны полезны при некоторых заболеваниях крови и онкопатологиях, артрите, пневмонии, гайморите, неврологических нарушениях, бронхиальной астме и вирусных инфекциях.

Детей при дерматите кортикостероидными средствами лечат очень редко. До 5 лет малышам назначают Дерматол – препарат, в котором концентрация гидрокортизона не превышает 1 %. Пациентам старше 5 лет прописывают более сильный кортикостероид, например, Мометазон.

При беременности кортикостероидные мази нежелательно использовать, поскольку они ухудшают иммунитет женщины и провоцируют заболевания кроветворной системы у плода. Будущим мамам такие лекарства назначают крайне редко.

Кортикостероидные мази: принцип воздействия

Активные компоненты кортикостероидных мазей быстро поглощаются кожей. Вместе со вспомогательными веществами они внедряются в структуру эпидермиса и действуют на пораженных участках.

Синтезированные гормоны поступают в системный кровоток в незначительных концентрациях и практически полностью выводятся мочой после переработки печенью и почками. Препараты ускоряют процесс регенерации кожи.

лечат кожные проблемы

Их наносят на кожу 1 раз в сутки без наложения окклюзионной повязки. В противном случае лекарственные вещества станут впитываться кровотоком, что нежелательно для больного. Длительность терапии врач определяет индивидуально с учетом сложности патологии.

Необходимо понимать, что мазь только облегчает симптомы заболевания. Действия которыми не обладает кортикостероидная мазь – антигистаминные и противоинфекционные. На источник заболевания средство наружного применения не влияет. Оно лишь временно устраняет воспалительный процесс. Первопричину следует устранять другими медикаментами.

Основные факторы, которые влияют на скорость проникновения компонентов мази в кожу – это общая толщина эпидермиса, уровень его влажности и температурный показатель. Нисходящая последовательность по проникновению определена специалистами в следующем порядке:

  • Слизистые ткани.
  • Мошонка.
  • Участок кожи под молочными железами.
  • Подмышечные впадины.
  • Промежностные сгибы.
  • Глазные веки.
  • Вся поверхность лица.
  • Спина.
  • Грудь.
  • Ноги и голени.
  • Руки и предплечья.
  • Тыльная сторона ладоней и ступней.
  • Ногтевые пластины.

Лучшие кортикостероидные мази: обзор с ценами

Выбор подходящей для конкретного пациента кортикостероидной мази врачи осуществляют из списка:

  • Адвантан.
  • Белогент.
  • Целестодерм B.
  • Белодерм.
  • Гидрокортизон.
  • Локоид.
  • Лоринден C.
  • Преднизолоновая мазь.

Адвантан

Активный компонент препарата – метилпреднизолон. Побочные эффекты отсутствуют даже при длительном применении.

фото дорогого препарата

Адвантан подавляет аллергическую реакцию, уменьшает отечность, снимает зуд и раздражение, купирует воспалительный процесс. Цена кортикостероидной мази варьируется от 600 до 1200 рублей.

Видео:

Белогент

Мазь содержит бетаметазон и гентамицин. Вещества работают на снятие зуда и воспаления и обеспечивают антипролиферативный эффект.

15 грамм туба

Стоит Белогент недорого, 200 – 400 руб. Побочные эффекты проявляются редко (жжение, сыпь, покраснение обработанного участка).

Целестодерм B

Также содержит бетаметазон и подобно Белогенту убирает зуд и воспаление.

иллюстрация бетаметазона

Целестодерм B регулирует деление кожных клеток (пролиферацию), сужает сосуды и дает антигистаминный эффект. Побочные явления возникают редко. Стоимость мази с кортикостероидами – 250 – 350 рублей.

Белодерм

Мазь кортикостероидная с бетаметазоном обладает антипролиферативными и противоаллергенными свойствами.

для наружного применения

Снимает дискомфортные симптомы кожных болезней. Сужает сосуды. Детям Белодерм назначают с 6 лет. Цена мази – 250 руб. Побочных эффектов практически нет.

Гидрокортизон

Мазь с кортизоном ликвидирует воспалительный процесс.

в составе кортизон

Стоит в среднем 100 рублей. Побочные эффекты проявляются только на фоне вакцинации, вирусных и грибковых заболеваний.

Локоид

Активный компонент кортикостероидной мази гидрокортизон быстро купирует воспаление, убирает зуд и отечность.

активное вещество

Продается Локоид по цене 350 руб. Побочный эффект – увеличение показателя кортизола в крови.

Видео:

Лоринден C

Наружный препарат содержит два активных ингредиента – флуметазон и клиохинол.

фото 15 гр тубы

Их задача – быстро убрать воспаление и нейтрализовать вредоносных возбудителей в виде бактериальных и грибковых штаммов. При непереносимости составляющих побочные эффекты проявляются зудом и высыпаниями на теле. Стоит Лоринден C около 400 рублей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Преднизолоновая мазь

Формула лекарства основана на преднизолоне.

0,5 процентов

Вещество действует как противовоспалительное средство, устраняет экссудацию и проявления аллергии. Побочных эффектов не вызывает. Купить мазь можно за 100 рублей.

Существуют и другие кортикостероидные мази, целесообразность применения которых рассматривается врачом.

Это Назонекс против аллергического ринита, Флуцинар и Синафлан для подростков, Фторокорт, Фуцидин и Фуцидин Г. Детям с 2 лет назначают Фуцидин Г.

Информация о побочных эффектах

При длительном и неправильном использовании кортикостероидных мазей у больного могут возникать серьезные побочные эффекты и развиваться осложнения. Самыми безобидными из них являются растяжки на теле.

Более опасными будут:

  • Остеопороз.
  • Психоэмоциональные нарушения.
  • Неправильная работа надпочечников.
  • Гипертония.
  • Сахарный диабет.
  • Отеки.
  • Гипергидроз.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Увеличение массы тела.
  • Желудочное кровотечение, запор, диарея.
  • Кровоподтеки и угри на коже.
  • Обострение язвенной болезни желудка.
  • Склонность к тромбообразованию.
  • Костный некроз.
  • Атрофия кожи и мышечных тканей.
  • Глаукома.
  • Катаракта.
  • Лунообразное лицо.
  • «Бычья шея».
  • Депрессия, беспричинные перепады настроения.
  • Замедленное восстановление пораженных тканей.

Проявление перечисленных побочных эффектов дает пациенту право отказаться от лечения кортикостероидными мазями.

когда нельзя лечиться

Если же терапия проходит без проблем, больной продолжает ее, но вместе с тем отказывается от употребления алкоголя, газировки, кофе, поваренной соли и придерживается правил здорового питания.

Как применять правильно

Препараты с содержанием кортикостероидов в составе применяют только по показаниям. Длительность терапии и частоту обработки кожи устанавливает врач.

Зачастую лечение ограничивается однократной процедурой в сутки с нанесением мази на проблемную область тонким слоем. Независимо от используемого препарата перед первой манипуляцией следует изучить его инструкцию, противопоказания и побочные эффекты.

Почему при грибке назначают Тербинафин?

Тербинафин-Тева, Канон или препарат с добавочным обозначением МФФ назначают при инфекционных заболеваниях кожи грибкового характера. Это однокомпонентные препараты, которые предлагаются в разных формах. Их часто применяют благодаря высокой эффективности. Средство с таким обозначением обеспечивает положительный результат при терапии грибковых инфекций кожи, ногтей, волосистых участков наружных покровов. При появлении индивидуальной негативной реакции во время лечения рассматривают аналоги.

Состав и формы выпуска

Лекарство можно приобрести в виде препаратов системного или местного действия. К первой группе относятся таблетки. Лекарства для наружного применения представлены следующими разновидностями: крем, спрей, мазь.

Во всех исполнениях активным компонентом является соединение тербинафина гидрохлорид. Его концентрация в составе крема и мази составляет 0,01%. Дозировка действующего вещества в 1 таблетке — 250 мг. Дополнительно в состав могут входить и другие соединения:

  • крем: спирт бензиловый и цетиловый, полисорбат 60, сорбитана моностеарат, изопропилмиристат, натрия гидроксид, цетилпальмитат, вода;
  • мазь: метилпарагидроксибензоат, карбомер, натрия гидроксид, полисорбат, масло вазелиновое, пропиленгликоль, вода;
  • таблетки: целлюлоза, гипролоза, кроскармеллоза натрия, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный, лактоза моногидрат.

Механизм действия препарата

Лекарство предназначено для терапии грибковых инфекций кожи. Оказывает дезинфицирующее действие. Большинство существующих вредоносных микроорганизмов характеризуются чувствительностью к активному веществу. Рассматриваемое лекарство помогает побороть дерматофиты, дрожжевые, диморфные, плесневые грибы. Средство проявляет фунгицидную и фунгистатическую активность против данных негативных агентов. Это значит, что с его помощью останавливается процесс размножения вредоносных микроорганизмов, происходит их уничтожение.

Механизм действия лекарства основан на подавлении выработки стеринов в клетках негативных агентов. В результате нарушаются обменные процессы на клеточном уровне, что и приводит к уничтожению грибов.

Во время приема лекарственного средства на высвобождение активного соединения уходит 2 часа. Препарат связывается с белками плазмы крови. При обработки кожи вещество абсорбируется и концентрируется в липофильном слое наружных покровов.

От чего помогает?

Лекарство назначается при патологических состояниях, среди которых отмечают:

  • микоз волосистой части головы;
  • лишай;
  • онихомикоз разных типов;
  • поражение гладкой кожи тела, конечностей, при котором показана системная терапия;
  • кандидоз.

Противопоказания

Отмечают абсолютные и относительные ограничения.

В первую группу входят:

  • болезни печени хронического характера;
  • почечная недостаточность;
  • период грудного вскармливания;
  • лекарство не назначают детям до 3 лет, причем отмечаются ограничения по массе тела (до 20 кг);
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • дефицит лактазы;
  • непереносимость лактозы;
  • негативная реакция на компоненты в составе препарата.

С осторожностью проводят противогрибковую обработку в ряде случаев:

  • почечная недостаточность (КК превышает 50 мл/мин.);
  • нарушение системы кроветворения;
  • алкоголизм;
  • патологии сосудов конечностей;
  • нарушение обмена веществ;
  • образования злокачественного и доброкачественного характера;
  • красная волчанка.

Способ применения и дозы

Курс лечения назначает дерматолог. Длительность терапии зависит от формы препарата, состояния наружных покровов, локализации пораженного участка (стопы, голова, половые органы и т.д.) и вида заболевания. Нужно помнить, что при системном применении важно правильно пить таблетки.

Прием пищи влияет на всасываемость препарата, что может сказаться на биодоступности.

В результате активный компонент высвобождается медленнее, и лечение несколько затягивается. По этой причине при системной терапии пить лекарство следует после приема пищи.

Таблетки

Дозировка для взрослых пациентов — 250 мг 1 раз в день. Рекомендуется принимать таблетку перед сном. Также есть возможность разделить указанное количество препарата на 2 дозы по 125 мг. В этом случае лекарство принимается 2 раза в день: утром и вечером.

Дозировка для детей зависит от массы тела:

  • пациентам весом до 20 кг рекомендуется принимать 62,5 мг (таблетка делится на 4 части);
  • если масса варьируется от 20 до 40 кг, доза составляет 125 мг;
  • при весе тела более 40 кг рекомендуемое количество — 250 мг.

Курс терапии при системном лечении зависит от вида патологического состояния. Например, грибок стоп исчезает за 2-6 недель. Дерматомикозы тела, конечностей, голеней, а также кандидоз наружных покровов лечится в течение 1 месяца. Грибок на голове тоже исчезает за 1 месяц. Онихомикозы лечат на протяжении более длительного периода: от 6 до 12 недель.

Крем

Препарат в такой форме наносится на пораженные участки 1-2 раза в день. Предварительно следует очистить кожу, удалить избыток влаги. При использовании противогрибковых средств обрабатывают не только пораженные области, но и окружающие ткани. Благодаря этому снижается вероятность увеличения площади очага. Если заболевание сопровождается появлением опрелостей, после нанесения крема или мази накладывают марлевую повязку. Чаще всего это необходимо делать в тех случаях, когда грибок развился под молочными железами или между пальцами.

Продолжительность курса лечения с использованием средств местного действия:

  • кандидоз кожи, дерматомикозы туловища, конечностей — 1-2 недели;
  • поражение стоп грибком — 2-4 недели;
  • лишай — 2 недели;
  • онихомикоз — 3-6 месяцев.

Спрей

Средство в такой форме применяется 1-2 раза в день. Длительность курса при онихомикозе — от 1,5 до 4 месяцев. Заболевания кожи грибкового характера можно вылечить за 2-4 недели.

Спрей может применяться перорально и наружно.

Дозировка для взрослых пациентов — 250 мг в день. Детям количество препарата назначают с учетом веса. Доза при этом такая же, что и в случае с применением таблеток.

Побочные действия и передозировка

При терапии грибковых заболеваний отмечают развитие различных патологических состояний:

  • нейтропения;
  • тромбоцитопения;
  • нарушение работы внутренних органов: тошнота, диарея, потеря аппетита;
  • изменение функции вкусовых рецепторов;
  • болевые ощущения в области живота;
  • аллергические реакции: покраснение, зуд, жжение, сыпь.

Симптомы передозировки: тошнота, боль в животе, рвота, головокружение и головная боль, нарушение мочеиспускания (учащаются позывы).

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном приеме Тербинафина отмечается снижение интенсивности метаболизма ряда средств:

  • трициклические антидепрессанты;
  • Дезипрамин и другие селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
  • средства группы бета-адреноблокаторов;
  • препараты, действие которых направлено на устранение симптомов аритмии;
  • антипсихотические лекарства;
  • средства, которые выполняют функцию ингибиторов моноаминооксидазы В типа.

При одновременном приеме лекарств-индукторов изоферментов цитохрома Р 450 и Тербинафина отмечается ускорение или замедление выведения метаболитов последнего. Если использовать рассматриваемое средство наряду с оральными контрацептивами, возрастает вероятность нарушения менструального цикла.

Когда препарат применяется одновременно с этанолом, лекарствами с гепатотоксическими свойствами, отмечается повышение риска поражения печени. Под воздействием активного вещества в составе Тербинафина снижается клиренс кофеина.

Условия отпуска и хранения

Таблетки предлагаются в аптеках по рецепту. Для приобретения препарата в виде крема рецепт не нужен. Продолжительность срока годности — 3 года. Препарат рекомендуется хранить при температуре не выше +25°С.

Особые указания

Во время лечения могут развиться нарушения разных органов и систем. По этой причине перед приемом препарата следует учесть наличие других заболеваний, а во время терапии — регулярно проходить контрольное обследование.

При беременности и лактации

Вынашивание ребенка не является противопоказанием для применения препарата. Однако, учитывая, что при системном лечении активный компонент проникает в кровь, назначают его лишь в случаях, когда вероятная польза превосходит возможный вред. В период лактации средство попадает в молоко, поэтому лучше прекратить кормление грудью или подобрать подходящий аналог.

Можно ли использовать при молочнице

Учитывая, что среди показаний к применению препарата указан и кандидоз слизистых оболочек, разрешается использовать данное средство в форме крема или мази. Однако это лекарство назначается при молочнице с целью системной терапии нечасто, т.к. существуют более эффективные аналоги.

При нарушениях функции почек

Во время приема средства в виде таблеток активный компонент проникает в кровь, а затем распространяется по организму, попадает во внутренние органы. При нарушении функции почек назначается 1/2 стандартной дозы. Кроме того, рекомендуется контролировать состояние пациента, если одновременно с Тербинафином применяются тетрациклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы.

При нарушениях функции печени

Появляются такие симптомы: тошнота, ухудшение аппетита, боли в правом подреберье, желтуха. В данном случае определяют сывороточную концентрацию АЛТ, АСТ. Необходимо также прервать курс терапии. По возможности рекомендуется подобрать другой препарат для продолжения лечения, т.к. исследования о влиянии рассматриваемого средства на организм пациентов с нарушениями печени не проводились.

Дополнительные рекомендации

Если прекратить терапию раньше положенного срока, симптомы возвращаются. Наличие сопутствующих заболеваний тоже может повлиять на продолжительность лечения.

Часто прием Тербинафина провоцирует обострение псориаза. По этой причине применять лекарство необходимо с осторожностью.

Чтобы избежать увеличения области поражения грибком, важно соблюдать общие правила гигиены: регулярно менять нательное и постельное белье, носки (пи поражении стоп, онихомикозе).

Зафиксированы случаи, когда вследствие терапии Тербинафином развился холестаз, гепатит. Это возможно при длительном лечении — в течение 3 месяцев и более.

Следует избегать попадания мази, спрея или крема в глаза.

Совместимость с алкоголем

Спиртосодержащие вещества могут влиять на биодоступность данного лекарственного средства. По этой причине следует воздержаться от употребления алкогольных напитков на время терапии. Однако существуют крайние сроки, при соблюдении которых можно избежать негативного влияния спирта на всасываемость препарата:

  • средство принимают за 8 часов до употребления алкогольных напитков (рекомендация для мужчин);
  • таблетки пьют за 12 часов до употребления спиртосодержащих веществ (рекомендация женщинам);
  • после приема алкоголя продолжают терапию через 6 часов (мужчины) и 9 часов (женщины).

Влияние на концентрацию внимания

Препарат не оказывает воздействия на нервную систему организма. Во время лечения не нарушается концентрация внимания, поэтому можно управлять транспортными средствами без риска для своего здоровья.

Чем Тербинафин лучше остальных препаратов?

Содержит достаточную дозировку действующего соединения, что позволяет использовать средство 1 раз в день. Отмечается достаточный уровень эффективности. Еще лекарство проявляет активность против грибов большинства видов. Кроме того, препарат предлагается в разных формах. Он может использоваться при системной терапии и с целью устранения локальных симптомов.

Аналоги Тербинафина

При выборе средства-заменителя рекомендуется учитывать концентрацию активного соединения, за счет которого обеспечивается положительный эффект. Если аналог содержит меньшую дозу компонента, делается пересчет количества, при этом иногда меняется схема приема. Все зависит от клинической картины и стадии заболевания.

Атифин

Это противомикробное лекарство. В продаже его можно найти в виде таблеток и крема. Стоимость препарата намного выше по сравнению с Тербинафином: от 900 до 2000 рублей (таблетки) и 190 рублей (крем). Показан к применению при грибковых поражениях разных участков тела: гладкой кожи корпуса, конечностей, ногтей, волосистых зон. Допустимо использовать Атифин с целью лечения кандидоза слизистых оболочек.

Препарат в форме крема часто назначается для профилактики микозов. По составу данное средство идентично Тербинафину. Концентрация активного вещества — 125 мг.

Противопоказания: беременность, лактация, негативная реакция на компоненты, возраст младше 2 лет.

Экзифин

По форме выпуска это средство не отличается от ранее рассмотренного аналога. Однако представляет среднюю ценовую категорию. Стоимость препарата варьируется от 220 до 860 рублей. Таблетки обходятся дороже. Главный компонент в составе — тербинафина гидрохлорид. Вещество содержится в дозировке 250 мг. Препарат представляет ту же группу лекарственных средств (аллиламинов); проявляет активность против грибковых инфекций.

Не назначается детям до 2 лет, в период лактации и беременности.

Сколько стоит

Цена меняется в пределах 170-500 рублей, на что влияет форма выпуска лекарства и регион. Наиболее дешевое средство — в виде спрея. Дорогостоящими считаются таблетки.

Отзывы о Тербинафине

Лариса, 35 лет, г. Керчь

Периодически появляется грибок стоп и ногтей на пальцах ног. Устала менять эффективные средства. После Тербинафина симптомы микоза долго не появлялись, да и выздоровление наступило быстро: за 2 недели ушли проявления на коже. Если однажды еще появится грибок, сразу возьму это средство.

Ольга, 42 года, г. Казань

Во время лечения Тербинафином ощущался зуд, кожа слегка покраснела. Врач сказал, что это не повод для отмены препарата, и нужно продолжать. Послушала, долечилась с горем пополам. Но препарат не подошел, хоть и помог вылечить грибок на ногах. Рекомендовать его другим буду, но советую применять с осторожностью, особенно если кожа чувствительная.

Описание таблеток Тербинафин и их применение от грибка ногтей

Таблетки ценаЦена

  • Тербинафин таблетки №14 – 200-500 руб.;
  • Тербинафин таблетки №28 – 300-850 руб.

Где купить

  1. apteka.ru.
  2. orel.zdravcity.ru.

Таблетки Тербинафин – рецептурный препарат.

Форма выпуска

  1. Таблетки – белые, круглые, плоскоцилиндрические, для внутреннего приёма. Разрешены только по рецепту так, как требуют назначения доктора и схемы лечения.
  2. Крем – белого цвета, однородный по консистенции, со специфическим запахом, наружная лекарственная форма.
  3. Мазь – более жирной основы, специфический запах, применение наружное (статья о мази…).
  4. Спрей – флакон с дозатором-распылителем, подходит в качестве профилактического средства.

Что выбрать

При онихомикозах как тяжёлой, так и средней степени тяжести необходимо комплексное системное лечение, что определяет назначение одновременно наружной и внутренней формы приёма тербинафина.

Наружные формы применения подходят для:

  • Для лечения грибковых инфекций при первых симптомах кожных микозов.
  • Лечения в комплексе с таблетками, чтобы усилить полноту терапевтического эффекта.
  • Профилактики.

Состав препарата

1 таблетка содержит:

  • 250 мг тербинафина гидрохлорид – противогрибковое активное вещество;
  • 11 мг гипролозы – наполнитель таблетки;
  • 3,6 кальция стеарата – компонент, предотвращающий слипание таблетки;
  • 4 мг кремния диоксида коллоидного – наполнитель, выполняет функцию энтеросорбции вредных бактерий;
  • 10 мг кроскармеллозы натрия – вещество, улучшающее прессование таблетированной формы;
  • 60 мг целлюлозы микрокристалической (МКЦ) – наполнитель таблетки.

Все вспомогательные вещества нетоксичны и безопасны для здоровья человека. Могут отличаться в зависимости от производителя (в данном случае за пример использовался Тербинафин-Канон).

Аналоги

Наиболее известные:

  1. Ламизил (оригинальный препарат).
  2. Атифин (Словения).
  3. Экзифин (Индия).
  4. Тербизил (Венгрия).
  5. Бинафин (Индия).
  6. Термикон (Россия).
  7. Тербинафин-Тева (Израиль).

Положительно зарекомендованы по результатам клинических исследований российских учёных отечественный Термикон (Фармастандарт) и индийский Экзифин (Д-р. Реддис).

Дешёвые аналоги

Отечественные фирмы производители Тербинафина с одноимённым торговым названием:

  1. Биоком.
  2. Канонфарма.
  3. Медисорб.
  4. Вертекс.
  5. Биохимик.
  6. Московская.
  7. Фармацевтическая Фирма.

Преимущества аналогов – итоговая себестоимость курса лечения дешевле. Хорошей переносимостью обладают препараты Канонфарма и Медисорб. Недостаток аналогов – процент безопасности ниже, особенно при назначении больным с различного рода хроническими заболеваниями. В целом показатели эффективности удовлетворительны.

Свойства препарата

Тербинафин обладает широким спектром противогрибкового действия. Даже в малых концентрациях действует фингицидно на:

  • Дерматофиты;
  • Плесневелые грибы;
  • Диморфные грибы;
  • Дрожжевые и дрожжеподобные грибы в основном рода Candida (фингицидное либо фунгистатическое действие в зависимости от вида);
  • Возбудителя разноцветного лишая.

При применении Тербинафина внутрь фунгицидные концентрации накапливаются в ногтях, волосах, коже, что позволяет эффективно и направленно воздействовать на возбудителей грибка ногтей.

Как действует

Упаковка тербинафинаДействие Тербинафина построено на подавлении биологических процессов жизнедеятельности грибковой клетки, что ведёт к её полной гибели.

Показания к применению

  • Микоз ногтей;
  • Микоз стоп;
  • Микоз туловища;
  • Микоз волосистой части головы;
  • Микозы неуточненные;
  • Эпидермофития паховая;
  • Дерматофития неуточненная;
  • Кандидозы кожи и ногтей;
  • Кандидозы неуточненного характера.

Инструкция по применению

Официальная инструкция: 1 часть, 2 часть.

Способ применения и дозировка

Стандартная схема применения при онихомикозе – 250 мг в 1 раз в сутки.

При поражениях ногтей кисти лечение длиться 6 недель.

При лечении грибка ногтей стоп – 3 месяца.

Пероральная терапия онихомикоза позволяет длительно фунгицидно воздействовать на возбудителя. Например, при приёме таблеток тербинафин при грибковой инфекции ногтей кисти на протяжении 1,5 месяца, тербинафин накопившийся в слоях кожи и ногтях, оказывает эффект ещё 7,5 месяца.

Продолжительность курса отличается в зависимости от индивидуальной степени поражения ногтей и тяжести инфекции.

Таблетки запивают небольшим количеством жидкости, независимо от приёма пищи, желательно в одно и то же время.

Передозировка
  • Боль в эпигастрии;
  • Тошнота;
  • Головная боль;
  • Головокружение.

Лечение – промывание желудка, приём активированного угля, симптоматическая терапия.

Условия хранения

ВертексХранить в недоступности для детей, в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C.

Особенности применения с другими препаратами

Схемы применения

Системное лечение онихомикозов предполагает дополнительное назначение наружного Тербинафина в форме крема или мази, чтобы обеспечить интенсивное противогрибковое действие на очаги поражения.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость;
  • Заболевания печени в тяжёлой форме, активные и хронические;
  • Тяжёлые нарушения функции почек – недостаточно изучено лекарственное воздействие для данной группы пациентов. При сбоях в работе почек тербинафин плохо выводится из организма;
  • Дети до 3 лет (при весе менее 20 кг) – исследования не проводились;
  • Период грудного вскармливания – тербинафин выделяется с молоком матери.

Под присмотром врача

Необходимо соблюдать особую осторожность у пациентов со следующими заболеваниями, так как вызывает их обострение:

  • Нарушения функции печени и почек;
  • Системная и кожная красная волчанка;
  • Псориаз;
  • Угнетённая функция костномозгового кроветворения.

С осторожностью назначается:

  • Пожилым пациентам – необходимо учитывать возможное побочное действие на работу печени и почек. Однако это не является причиной для корректировки дозирования.
  • Беременным – недостаточно клинического опыта. Врач принимает решение о приёме при более значимой пользе по сравнению с предполагаемым риском.

Дельфин срок годностиДетям весом менее 20 кг не рекомендуется назначение в связи с трудностью правильного расчёта дозировки.

Детям с 3 до 12 лет и весом более 20 кг необходимость назначения определяется наличием преимущества ожидаемого эффекта над потенциальным риском возможного побочного действия.

Разовая доза детям с 3 до 12 лет с массой до 20 кг – 125 мг, более 40 кг – 250 мг.

Побочные эффекты

Тербинафин в большинстве случаев переносится хорошо. Все возможные побочные явления слабо или умеренно выражены, проходят после отмены препарата:

  • Тошнота, головокружение;
  • Умеренные боли в животе, снижение аппетита, диарея;
  • Гепатит, желтуха, холестаз;
  • Нейтропения, тромбоцитопения;
  • Аллергические реакции (кожная сыпь, ощущения жжения);
  • Чувство усталости.

Отзывы

Плюсы и минусы

Достоинства:

  • Высокая противогрибковая эффективность;
  • Хорошая переносимость;
  • Экономичность и доступность по сравнению с оригинальным препаратом.

Недостатки:

  • Длительный курс лечения;
  • Итоговая дороговизна курса терапии.

Подробный видео-обзор Тербинафина от врача:

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.