Отек щиколотки причины

Причины отека Квинке и первая помощь

Многие годы пытаетесь вылечить ГРИБОК?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить грибок принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Аллергическая реакция не всегда проявляется зудом и жжением кожного покрова. Отек Квинке или ангионевротический отек – острая реакция организма, обусловленная увеличением проницаемости кровеносных сосудов, приводящая к закрытию дыхательных путей, как результат, летальный исход. Первая помощь при отеке Квинке должно быть оказана незамедлительно, промедление в несколько минут могут стоить жизни пациента. Рассмотрим причины развития заболевания и характерные признаки-предвестники угрожающего состояния.

загрузка...

Отек Квинке

отек квинке

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ангионевротический отек развивается стремительно, в этом и кроется его основная опасность для жизни больного. Реакция не характеризуется болезненностью, имеет характерные клинические проявления.

Стоит знать: более 90% случаев развития ангионевротического отека и обращений за экстренной помощью в медицинское учреждение связаны с использованием лекарственных препаратов, особенно ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (Каптоприл, Эналаприл, назначаются для лечения гипертонической болезни).

В 1882 году впервые была описана патология. В медицинской практике болезни подразделяются на несколько видов, которые обусловлены этиологическими факторами. Выделяют реакцию, связанную с генетической предрасположенностью, также приобретенную форму.

Отек Квинке связывают с другими аллергическими реакциями, в большинстве картин именно с крапивницей. Иногда диагностируется идиопатический вид. Иными словами, причины заболевания не установлены.

Наследственная форма развивается крайне редко, примерно у одного человека на 150 тысяч. В 1888 году впервые была описана, поскольку болезнь диагностировалась у пяти поколений членов американской семьи. У всех пациентов с ангионевротическим отеком генетической природы присутствует склонность к аутоиммунным нарушениям. Наряду с отеком Квинке диагностируется красная волчанка системного вида, тироидит аутоиммунной природы.

Приобретенное заболевание встречается достаточно редко. В большинстве клинических картин развивается у пациентов старшей возрастной группы – от 50-летнего возраста.

Причины и симптомы отека Квинке

эмоциональная перегрузка

Наследственный отек Квинке проявляется под воздействием совокупности провоцирующих факторов. Обычно первое появление отечности наблюдается в раннем возрасте – 7-15 лет, состояние требует незамедлительной помощи.

Факторы, обуславливающие генетический отек:

  • Физическая и эмоциональная перегрузка, невроз, хронический стресс;
  • Инфекционные патологии;
  • Травма, болевой шок;
  • Оперативные вмешательства, в том числе и стоматологические процедуры;
  • Время вынашивания ребенка;
  • Прием лекарственных препаратов, включающих в состав эстрогены.

Приобретенная форма имеет несколько другие причины. Появление отечности провоцируют состояния и патологии – миелома, лимфосаркома, хронический вид лимфолейкоза, лимфома и др. болезни. Все эти патологические состояния способствуют уменьшению ингибиторов С1, вследствие чего значительно возрастает неконтролируемая активация комплемента с продуцированием биологически активных компонентов.

Важно: при ангионевротическом отеке, связанным с использованием ингибиторов АПФ, в основе патологии лежит уменьшение концентрации специфического фермента – ангиотензин-2, что ведет к увеличению содержания брадикина, соответственно, диагностируется отек Квинке у взрослых людей. Симптоматика проявляется не сразу после применения лекарства. Чаще всего (80-90% случаев) она наблюдается в течение первых 7 дней лечения этими медикаментами.

Клинические проявления в зависимости от вида отечности:

  1. Аллергический отек проявляется спустя 5-30 минут после контакта с источником, может локализовать где угодно. Обычно поражается область лица и губы, ноги и руки, половые органы. Заболевание сопровождается крапивницей, сильным зудом и жжением.
  2. Приобретенная и наследственная форма. При контакте с раздражителем поражается область глаз, губ, язык, половые органы. Присутствует выраженный зуд, гиперемия кожного покрова. Крапивница не выявляется.
  3. Идиопатическая форма характеризуется такими же клиническими проявлениями, как и аллергический вид. Крапивница проявляется у 50% пациентов.

Симптомы зависят от места отечности. Самое опасное осложнение – поражение гортани и языка, сопровождается непродуктивным кашлем, першением в горле, дыхательной недостаточностью, нарастающей хрипотой. Если очаг локализовался в области легких, то проявляется выпот экссудата в плевральную полость, присутствует болевой синдром в грудине; на фоне отечности слизистой кишечника – болевые ощущения в животе, многократная рвота, жидкий стул; отечность мочевыводящих путей – острая задержка мочи.

Первая помощь при отеке Квинке

первая помощь при отеке квинке

В независимости от места локализации аллергического очага скорую помощь вызывать нужно в любом случае, особенно если такая реакция организма наблюдается в первый раз. Показаниями к госпитализации является увеличение языка, трудности с дыханием, поражение ЖКТ, отсутствие эффекта от первой помощи при отеке Квинке дома.

Тактика помощи пациенту несколько отличается в зависимости от вида аллергии. Отек неаллергического характера плохо реагирует на лекарственные средства – глюкокортикостероиды, адреналин, антигистаминные таблетки, которые используются для терапии реакций незамедлительного типа.

Примечание: три «помощника», которые всегда должны быть под рукой – адреналин, антигистаминный препарат, глюкокортикостероиды. В качестве доврачебной помощи при отеке Квинке медикаменты вводятся в определенной последовательности – сначала адреналин, затем инъекция гормонов, потом антигистаминный препарат. При относительно легкой реакции достаточно укола гормона и антигистаминного лекарства.

Оказание неотложной помощи при отеке Квинке:

  • Адреналин вводится внутримышечно. Место введения – треть наружной поверхности бедра пациента. Можно вводить внутривенно, если есть такая возможность. Дозу вводят в зависимости от возраста. Для взрослых традиционная дозировка 0,3-0,5 мл 0,1% раствора, для детей рассчитывают – 0,01 мг на кг массы тела;
  • В качестве глюкокортикостероидов использую Преднизолон, Дексаметазон. Вводятся в ягодицу, по возможности в вену. Если нет навыков введения препарата, ампулу можно вскрыть и выпить. Доза препарата Дексаметазон варьируется от 8 до 32 мг (одна ампула содержит 4 мг), Преднизолон – 60-150 мг (одна ампула 30 мг);
  • Антигистаминные лекарства вводятся внутримышечно. Таблетки также можно принять, однако они действуют медленнее. Лекарства снимают отек, способствуют нормализации дыхания, избавляют от зуда, жжение, гиперемии.

При неаллергической форме ангионевротического отека используют аминокапроновую кислоту – 7-10 г внутрь или лекарства с мужскими гормонами – Даназол (800 мг предельная дозировка).

При лечении отека Квинке следует учесть, что лекарственные средства, описанные выше, имеют определенные противопоказания и побочные эффекты. Перед применением рекомендуется ознакомиться с инструкцией и особенностями использования.

Лечение отека Квинке

лечение в стационаре

В зависимости от тяжести состояния и клинических проявлений пациента направляют в требуемое отделение для последующего лечения отека Квинке. Например, если диагностируется тяжелая форма, то направляют в реанимацию. При легкой или умеренной форме, которая не угрожает жизни – отделение аллергологии либо обычное терапевтическое отделение.

Лечение аллергического заболевания в стационаре:

  1. Препараты выбора – адреналин, кортикостероиды, антигистаминные медикаменты.
  2. Дезинтоксикационное лечение – вводятся внутривенно растворы (например, Рингер Лактат).
  3. При пищевой аллергии назначаются энтеросорбенты. Целесообразно применение активированного угля, Энтеросгеля.
  4. Осуществляется симптоматическое лечение, обусловленное имеющейся клиникой.

К сведению, при неаллергической форме препараты выбора – очищенный концентрат ингибитора С1, плазма свежезамороженная, лекарства, включающие в состав мужские гормоны, аминокапроновая кислота.

Продолжительность лечение в стационарных условиях основывается на тяжести патологического процесса. Обычно срок пребывания больного варьируется от 5 до 7 дней.

При тяжелейшем отеке, который привел к перекрытию дыхательных путей, проводится надрез перстнещитовидной связки, затем устанавливается трубка, выступающая альтернативным способом дыхания. В некоторых случаях пациента подключают к аппарату искусственного дыхания.

Профилактика отека Квинке

Если этиология развития ангионевротического отека кроется в аллергической реакции, то нужно устранить раздражитель и любые контакты с оным. Дополнительно рекомендуется соблюдать гипоаллергенное питание.

Меры профилактики:

  • Если в семейном анамнезе отек Квинке, с опаской использовать ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, антагонисты рецепторов ангиотензина-2;
  • Пациентам с генетическим отеком нужно избегать травм и оперативных вмешательств, соответственно, по возможности.

Для профилактики возникновения отека, связанного с понижением ингибитора С1, рекомендуется применение лекарственных препаратов с андрогенами – Даназол. Они способствуют активной выработке ингибитора С1. Нельзя принимать лекарства в период вынашивания ребенка, при лактации, онкологии простаты, не дают детям.

Перед проведением оперативного вмешательства проводятся кратковременные профилактические мероприятия. К медикаментам выбора относят свежезамороженную плазму, андрогены и концентрированный раствор ингибитора С1.

Синяк под ногтем

Пальцы ног чаще всего подвержены ушибам и травмам. Это приводит к вывихам или переломам костей. Но чаще всего образуется синяк под ногтем. Гематома появляется в результате травмирования капилляров и кровоизлияния под ногтевой пластиной.

При оказании своевременного лечения она рассасывается, а ноготь остается на месте. Если помощь не оказана, то застывшая кровь выталкивает пластину, на ее месте вырастает новая.

Причины

Часто синяк появляется в результате травмы

Обычно подногтевая гематома образуется на большом пальце ноги (код по МКБ 10: S 60.1).

Чаще всего она формируется под воздействием следующих факторов:

  • при ударах ногой или других механических ушибах – ступня травмируется, если человек случайно зацепил ногой мебель, или на стопу упал твердый предмет и тп;
  • случайное защемление стопы;
  • постоянное ношение тесной и неудобной обуви;
  • заражение грибковыми инфекциями вызывают подногтевые геморрагии;
  • вывихи или переломы;
  • также темные пятна могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях сердца, сахарном диабете и прочих нарушениях работы эндокринной железы. В этих случаях требуется помощь врача, он расскажет, что делать больному, и как отличить обычный синяк от симптома патологии.

После ударов нарушается целостность капилляров, происходит кровоизлияние и образуются синяки под ногтями пальцев ног.

К основным симптомам относятся: отек ступни, покраснение кожных покровов, резкая боль в поврежденном месте. Также пострадавший ощущает пульсацию.

Как развивается гематома

Зачастую после ушиба люди задаются вопросом, почему посинел ноготь на большом пальце ноги. После удара ступня отекает и краснеет. Спустя один – два часа образуется гематома. Это происходит из-за повреждения сосудов под ногтевой пластиной. Кровь под ногтем, накапливается и появляется синее пятно.

В медицине выделяют несколько этапов этого процесса:

  1. Под пластиной образовывается пятнышко розового цвета. Пострадавший чувствует сначала онемение, а затем сильную боль.
  2. На месте розового пятна формируется темно фиолетовое. Болезненные ощущения немного притупляются.
  3. Через 1 – 2 дня синяк под ногтем большого пальца уменьшается в размерах, синеет. Его границы становятся четко очерченными. Боль ощущается, если сильно надавить на него.
  4. Постепенно пятно чернеет и уменьшается. Болезненных ощущений не приносит. Через неделю оно может рассосаться самостоятельно. Обычно синяк без проколов рассасывается спустя 3 – 4 недели.

Основная опасность в том, что крови некуда деться, она выталкивает пластину, а на ее месте вырастает новая. Также пораженные кожные покровы уязвимы, к ним могут присоединиться грибки, бактерии и прочие микроорганизмы.

Рассмотреть этапы формирования синяков можно на фото сверху.

Как вылечиться дома

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сразу после ушиба нужно приложить к травмированному месту лед или любой холодный предмет. Можно даже подставить ногу под струю холодной воды. Это предотвратит подногтевые кровоизлияния.

Если не было возможности охладить место ушиба, то формируется гематома. Она требует другого лечения – пластину прокалывают, чтобы выпустить спекшуюся кровь.

Процедура прокалывания несложна. Ее лучше делать в больнице, но в исключительных случаях можно выполнить и дома.

  1. Продезинфицируйте поврежденную ногтевую пластину и обычную иглу антисептиком (спиртовым раствором, марганцовкой).
  2. Раскалите иголку над огнем.
  3. Проколите ею ноготь. Рассчитывайте, чтобы прокол пришелся на центральную часть гематомы. Пластина плавится легко, процедура – неприятна, человек чувствует болезненные ощущения, но они терпимы.
  4. После того как из места прокола вышла запекшаяся кровь под ногтем. Обработайте пострадавшее место антисептиками, наложите бинт или пластырь.
  5. Ежедневно меняйте повязки и обеззараживайте ранку. В течение трех дней после прокола можно носить только открытую обувь.

Лечение медикаментами

При сильных болезненных ощущениях врачи рекомендуют принять обезболивающие препараты. Среди них «Седалгин» или «Анальгин». Можно накладывать на пораженный ноготь компрессы с раствором Димексида. Они оказывают заживляющее действие.

При отеках ступни необходимо использовать противовоспалительные мази, повышающие кровоток. Среди самых используемых мазей: «Бодяга».

В сложных случаях, когда гематома занимает поверхность всей ногтевой пластины, понадобится помощь врача. Обычно хирурги делают проколы и выпускают кровь. Но иногда может понадобиться и удаление всего ногтя.

Снятие болевых ощущений помогает при лечении, если синяк вызван травмами или ушибами. Но если причина в серьезных патологиях (синяк появился без ушиба), то необходима специальная комплексная терапия. При сердечных патологиях курс назначает кардиолог, при диабете – эндокринолог.

Если синяки вызваны грибками, то необходимо лечение противомикотическими препаратами. Это гели и лаки для внешнего применения. Вероятно, понадобятся и таблетки для приема внутрь. Все эти методы помогут постепенно справиться с грибками.

Лечение народными способами

Советы знахарей помогут облегчить болевые ощущения. Перед применением рецептов следует проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии аллергических реакций на используемые ингредиенты.

  1. Растолките листья подорожника и приложите кашицу на синяк под ногтем большого пальца ноги в виде компресса. Трава снимет повышенную отечность и воспалительные процессы.
  2. Принятие ванночек с добавлением морской соли помогут геморрагиям поскорее рассосаться. Приготовьте 3 литра горячей воды (средняя температура около 40 градусов). Добавьте столовую ложку соли и несколько капель любого эфирного масла. Длительность процедуры – 15 минут.
  3. Вылечить геморрагию поможет маска из бодяги. Для этого разведите теплой водой 15 – 20 граммов сухого порошка. Сделайте однородную кашицу и намажьте больной ноготь. Через 20 минут смойте отваром ромашки. Делайте маску в течение трех дней.
  4. Уменьшить болевые ощущения можно с помощью настойки зверобоя. Она продается в любой аптеке. Принимайте внутрь три раза в день согласно инструкции.

Народные методы нацелены на лечение без прокола, они эффективны при небольших гематомах. Если она занимает всю поверхность ложа, то следует обратиться к врачу, чтобы сделать прокол.

Заключение

Профилактические мероприятия позволят минимизировать риски ушибов пальцев ног и появления гематом. Необходимо быть внимательными при переноске тяжестей, носить удобную обувь своего размера.

Также следует исключить сильные перегрузки. Если подногтевая гематома на большом пальце ноги все-таки образовалась, то больному нужно оказать первую помощь. При сильных болевых ощущениях или больших размерах ушиба следует обратиться в поликлинику.

Чёрные точки под ногтями

В течение всей жизни ногти человека подвержены возникновению различных проблем. Поэтому нельзя легкомысленно относиться к повреждениям ногтевых пластин. Нередко нарушения внешнего вида ногтя свидетельствуют о серьезных сбоях в организме. Самым опасным сигналом являются черные точки под ногтевой пластиной.

Первопричины проявления

Чаще всего возникновение черных точек или пятен под ногтем провоцируют травмы. Ведь в результате повреждения образуются полосы черного или темно-синего цвета. Человек об этом знает, ведь механическое повреждение или удар сложно не ощутить.

Иногда точки под ногтями возникают из-за воздействия ультрафиолетовых лучей. Это обусловлено повышенной чувствительностью. Под их воздействием секреция меланина усиливается. Нередко в теплое время года возникают различные «веснушки», родинки и точки, исчезающие со временем. Разумеется, такие явления не вызывают опасений, ведь они происходят посезонно.

Если обувь неудобна, не соответствует размеру либо тесная по фасону — кровоток нарушается. В итоге ногтевые пластины могут потемнеть. Избавиться от такой проблемы просто. После того как отек спадет, пластина сама отрастет и восстановится. Если точки под ногтями возникли в результате ношения неудобной обуви, очевидно, что нужно ее сменить. Кроме того, на пользу пойдет массаж ног со специальными маслами, мазями или кремами. Такие манипуляции стабилизируют кровоток.

Однако черные точки под ногтями порой сигнализируют о заболеваниях. Иногда таким образом дает о себе знать печень. Нарушения работы ЖКТ тоже могут отражаться на состоянии ногтей. Органы пищеварения попросту не справляются со своими задачами. Они перестают перерабатывать и распределять вещества, которые поступают в организм.

Появление черных точек или пятен под ногтями нередко сигнализирует о сердечно-сосудистых недугах. Могут давать знать о себе надпочечники, почки, эндокринная система. Зачастую черные точки — пигментные аномалии. В этом случае их форма продольная.

Потемнение ногтя порой является признаком серьезной опухоли, которая носит название гломусное новообразование. Выглядит она как кровоподтек, имеющий иссиня-черный окрас. Если человек уверен, что такое проявление — не результат травмы, значит, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Другой причиной потемнения ногтя может стать злокачественное новообразование — меланома. Оно выглядит как черный нарост, схожий с бородавкой. При прогрессировании недуга ноготь растрескивается.

Нередко потемнение ногтя и возникновение черных точек под ногтевой пластиной свидетельствует о псориазе или грибковом недуге. Но в таких случаях повреждаются даже мягкие ткани околоногтевого пространства. Заболевание возникает из-за снижения иммунитета. Структура и цвет мягких тканей пальца изменяются.

Действительно черные точки под ногтем не всегда безобидны. Однако в 95% случаев такое проявление вовсе не связано с заболеваниями. Ногти могут изменять цвет из-за травм, неудобной обуви, неправильного ухода за ними, особенностей организма. Разумеется, консультация квалифицированного врача в таких ситуациях не будет лишней.

Особенности лечения

Не стоит маскировать некрасивые пигменты с помощью лаков или маникюрных процедур. Необходимо бороться с первопричиной такого проявления. Разумеется, ликвидировать точки под ногтевой пластиной поможет лишь специалист. Лучше всего обратиться к дерматологу или микологу. Затем нужно посетить терапевта. Врач задаст ряд типичных вопросов по поводу возникновения черных пятен, сопутствующих проявлений, возможных причин. Затем потребуется сдать кровь, выявить недуги внутренних органов, раковых клеток, соскоб с ногтя. Это позволит подтвердить или опровергнуть возможную причину заболевания.

Если причина патологического явления — нарушение работы внутренних органов, то пациенту назначат соответственное лечение. В некоторых случаях — госпитализацию. Если анализ на грибок ногтя положительный, то важно выяснить тип поразившей споры. Нельзя пытаться устранить заболевание самостоятельно. Только врач может подобрать необходимый лекарственный препарат, который потребуется употреблять беспрерывно в течение всего курса лечения.

Единственным отклонением, которое нуждается в лечении, является грибковое поражение. В этом случае дерматолог и миколог назначают определенный терапевтический курс, который проходит в два этапа. При запущенном состоянии ногтевой пластины лечение усложняется, затягивается на несколько месяцев. В крайнем случае назначают хирургическое вмешательство.

Курс лечения всегда подбирает врач согласно индивидуальной переносимости пациента. Кроме медицинской терапии предусматривается дополнение курса народными методиками:

  • С целью обеззараживания принимают теплые ванночки с хозяйственным мылом и содой.
  • Очистительную процедуру проводят, применяя масло чайного дерева: его пипеткой наносят на ногтевую пластину с черными точками, заклеивают сверху пластырем.
  • Применяют йодный 5% раствор: его наносят на протяжении двух недель на больную пластину.
  • Ногтевую пластину протирают спиртовой настойкой прополиса.
  • Для лечения грибковых недугов используют марганцевый раствор.

Однако такие меры актуальны лишь при грибковом поражении ногтя. В иных случаях пациенту для назначения оптимального терапевтического курса следует пройти полное обследование организма.

Превентивные меры

Черные пятна на ногтевой пластине или под ней — признак того, что необходимо обратить пристальное внимание на состояние организма. Нередко такое проявление сигнализирует о пренебрежительном отношении к собственному здоровью. Но сбалансированное питание, ежедневный правильный уход за руками, а также исключение вредных привычек поможет избежать подобных неприятностей.

Во время уборки следует защищать ногти, а также кожу рук от различных химических средств. При посещении бассейна требуется пользоваться противогрибковыми спреями и, конечно же, своими полотенцами и тапками.

Находясь в общественном месте, руки следует обработать антисептическим средством. При сезонных перепадах лучше смазывать кожу специальными питательными кремами, носить перчатки. Если наблюдаются явные черные точки — целесообразно незамедлительно обратиться в медучреждение.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.