Молочница мочевых путей у беременных

Содержание статьи

Препарат Метрогил: формы выпуска и применение

Многие годы пытаетесь вылечить ГРИБОК?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить грибок принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Для лечения различных инфекций кожи и слизистых показано использование местных антибактериальных и антимикотических препаратов. Применение Метрогил геля в гинекологии обусловлено высокой антибактериальной активностью лекарственного средства, а также его способностью уничтожать грибковые микроорганизмы. Особый состав позволяет его использовать для эффективного лечения молочницы. Медпрепарат также назначают для терапии этого заболевания у мужчин. Препарат Метрогил выпускается в разных формах. Его вводят внутривенно, применяют для местного лечения заболеваний кожи и при других инфекционных заболеваниях.

загрузка...

Формы выпуска и состав

лекарство метрогил

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лекарство Метрогил выпускается в форме геля для внешнего использования, мази для интравагинального применения, в виде оральных таблеток и растворов для введения внутривенно. В составе каждой формы этого медпрепарата есть главное действующее вещество – метронадизаол. В геле и мази по 10 мг основного вещества, а в растворе – 5 мг. Также в зависимости от формы выпуска лекарства в  его составе есть вспомогательные компоненты. Что касается геля, то это:

  • натрия гидроксид;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • карбомер 940;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • эдетат динатрия;
  • вода;
  • пропиленгликоль.

Гель Метрогил – это однородный крем от беловатого до желтоватого цвета с характерным запахом. Вагинальный гель Метрогил 1 % поставляется в тубе объемом 30 мл в комплекте с аппликатором для облегчения введения лекарственного средства.

Для лечения заболеваний кожи и слизистых можно использовать следующие аналоги этого лекарственного средства: Трихопол, Метронидазол-акос, Розекс, Флагил, Метрогил дента, Клион, Метронидазол, Розамет. Однако отзывы гласят, что Метрогил намного эффективнее.

Мазь Метрогил

метрогил мазь

Метрогил мазь – это противопротозойное и противомикробное медикаментозное средство, относящееся к группе имидазолов и обладающее широким спектром воздействия на патогенные микроорганизмы. Оно активно в отношении многих анаэробов и простейших.

При местном лечении кожи крем оказывает противоугревое воздействие. Это связано с воздействием препарата на продукцию сальных желез. Средство эффективно не только от угрей, оно имеет антиоксидантную активность. Это способствует уменьшению повреждения тканей, расположенных в месте воспаления.

При использовании мазь Метрогил практически не всасывается в кровоток, в котором отслеживаются только следы этого лекарственного средства. Гель для наружного применения прописывают в таких случаях:

  1. Для лечения розовых угрей, в том числе и тех, что возникают после приема стероидов.
  2. Препарат применяют для устранения вульгарной угревой сыпи.
  3. Себорейный дерматит и жирная себорея.
  4. Он подходит для лечения плохо заживающих ран кожи.
  5. Трещины анального отверстия и геморрой.
  6. Пролежни.
  7. Метрогил подходит для лечения трофических язв конечностей, которые появляются на фоне сахарного диабета и варикоза.

Применение и противопоказания

применение и противопоказания

К противопоказаниям можно отнести повышенную чувствительность к определенным ингредиентам лекарственного медпрепарата. С осторожностью Метрогил гель от прыщей прописывают для терапии беременных в первом триместре и в период грудного вскармливания, поскольку препарат способен проникать через плаценту.

Для лица Метрогил применяют на предварительно очищенные кожные покровы. Мазь накладывают тонким слоем дважды в сутки на протяжении 21-63 дней. Можно использовать под окклюзионными повязками. Обычно продолжительность терапии доходит до 4-х месяцев. Если вы используете Метрогил гель для лица, то первый эффект от его применения будет заметен через 21 день непрерывной терапии.

Побочные реакции

шелушение кожи

Поскольку Метрогил плюс гель практически не всасывается в кровь, системные побочные реакции отсутствуют. Однако в комплекте к препарату Метрогил идет инструкция по применению, в которой говорится, что изредка бывают аллергические реакции, проявляющиеся кожной сыпью и крапивницей.  Также возможно появление следующих местных побочных реакций:

  • шелушение кожи;
  • гиперемия;
  • жжение и сухость кожных покровов;
  • при нанесении недалеко от глаз возможно слезотечение.

Вагинальный гель

метрогил плюс

Если вы купите Метрогил плюс, инструкция к этому препарату содержит следующую информацию о его действии: действующее вещество угнетает синтез нуклеиновых кислот в клеточной ДНК микроорганизмов. Это способствует их гибели. Гель активен в отношении простейших микробов, анаэробных бактерий, в том числе спорообразующих и неспорообразующих, а также в отношении грамположительных микроорганизмов.

После внутривагинального введения действующее вещество частично попадает в кровоток и обнаруживается в плазме крови в максимальной концентрации 2 % от общей введенной дозы. Препарат способен проникать через природные барьеры человеческого организма и выделяется с грудным молоком. Метаболизм происходит в печени, а выведение препарата осуществляется через почки.

Показания и применение

Показания к применению:

  • терапия урогенитального трихомониаза;
  • лекарство назначают для лечения вагинитов, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к основному действующему веществу.

Способ применения – только интравагинальный. Назначенное врачом количество геля вводится во влагалище при помощи аппликатора. Как правило, для терапии перечисленных заболеваний используют по 5 г геля, который вводят дважды в сутки. Продолжительность лечения – неделя.

Внимание! Во время лечения гелем Метрогил необходимо воздержаться от половых контактов и пролечить полового партнера.

Противопоказания и побочное действие

жжение и зуд

В упаковке идет гель и инструкция по применению, которая содержит следующую информацию о местном побочном действии лекарства:

  • жжение и зуд;
  • отечность и покраснение в месте использования;
  • крапивница;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию.

Среди системных побочных эффектов стоит назвать изменение вкуса, металлический привкус во рту, рвота, анорексия, тошнота, боль в животе, потемнение мочи и нарушение стула. Иногда наблюдается головная боль, лейкоцитоз, головокружение и лейкопения.

Противопоказания к использованию препарата следующие:

  1. Повышенная чувствительность к определенным ингредиентам медпрепарата.
  2. Лейкопения.
  3. Не назначают во время лактации и в первом триместре беременности.
  4. Препарат не применяют при нарушении деятельности ЦНС, при эпилепсии и склонности к судорогам.

С особой осторожностью проводят терапию при беременности (2-й и 3-й триместры), у пациентов с печеночной недостаточностью и при ранее перенесенной лейкопении.

Раствор Метрогил

раствор метрогил

В 1 мл лекарственного раствора содержится 5 мг метронидазола. В качестве вспомогательных ингредиентов использованы следующие вещества: моногидрат лимонной кислоты, натрия хлорид, безводный гидросульфат динатрия, инъекционная вода.

Для лечения сложных и запущенных форм инфекционных заболеваний показано не только использование местных противомикробных средств, но и системная терапия. Для этого могут назначаться таблетки или капельницы. Раствор Метрогила вводится внутривенно в таких случаях:

  • сепсис, перитонит, остеомиелит;
  • в составе комбинированной терапии при смешанной форме анаэробной и аэробной инфекции;
  • лечение и профилактика анаэробного инфицирования во время проведения хирургических операций на системе мочевыводящих путей и в брюшной полости;
  • гинекологические инфекции;
  • газовая гангрена;
  • абсцессы мозга, малого таза, абсцедирующая пневмония;
  • различные инфекционные поражения мягких тканей, кожи и суставов;
  • при лучевой терапии опухолей.

Важно! Внутривенно лекарственное средство используют при тяжелом течении недуга или при невозможности употреблять таблетированную форму лекарства.

Препарат вводят на протяжении семи дней, начиная с объема 0,5-1 грамм капельно внутривенно на протяжении получаса и продолжая вводить по 500 мг каждый 8 ч со скоростью 5 мл в минуту. При необходимости продолжительность терапии можно увеличить. Поддерживающая терапия осуществляется в дозе 0,4 г трижды в сутки в форме таблеток.

Побочные реакции и противопоказания

сухость во рту

Среди побочного действия препарата стоит назвать следующее:

  • тошнота, сухость во рту, потеря аппетита, привкус во рту, боль в животе;
  • реже рвота, диарея, стоматит и глоссит;
  • головокружение, раздражительность, атаксия, нарушение координации, бессонница, слабость, головная боль, иногда наблюдается повышенная возбудимость, реже депрессия;
  • кожные реакции, лихорадка, заложенность носа;
  • лейкопения, нейтропения, тромбофлебит;
  • очень редко судороги, панкреатит, галлюцинации, спутанность сознания.

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности, печеночной недостаточности, заболеваниях крови, поражениях ЦНС, в первом триместре беременности и в процессе грудного вскармливания.

Отзывы о препарате

Мнение пациентов об использовании этого медикаментозного средства в большинстве положительные. Ниже мы привели некоторые из них.

Действие препарата Проканазол при грибке

Проканазол относится к синтетическим противомикозным средствам триазольной группы. Эти противогрибковые препараты для системного применения используются в терапии кандидоза и ряда других заболеваний.

Форма выпуска и состав

Действующее вещество: флуконазол (Fluconazolum).

Выпускается в форме капсул (по 100 мг, 4 шт. в упаковке) и раствора для внутривенного введения (2 мг/мл, флакон на 100 мл).

Фармакологические действие

Фунгицидное действие препарата основано на выборочном подавлении синтеза стеринов, важных компонентов клеточных мембран грибка, что приводит к истончению оболочки, остановке ее роста и прекращению функционирования клетки. Препарат демонстрирует высокоспецифичную избирательность относительно цитохром Р450-зависимых грибковых ферментов. Меньше влияет на интенсивность окислительных процессов в печени, чем это делает Клотримазол, Итраконазол, Кетоконазол.

Препарат активен в отношении следующих штаммов микроорганизмов:

  • Candida albicans;
  • Candida glabrata;
  • Candida parapsilosis;
  • Candida tropicalis;
  • Cryptococcus neoformans.

Лечебное средство эффективно против оппортунистических микозов, вызванных условно патогенными грибками, в числе которых следующие:

  • Candida spp. (включая генерализованный кандидоз вследствие состояний угнетения иммунитета);
  • Cryptococcus neoformans;
  • Microsporum spp;
  • Trychophyton spp.

Активен против глубоких микозов, вызванных инфекционными возбудителями, обитающими в почве некоторых географических областей, в числе которых следующие:

  • Blastomyces dermatitidis, вызывающий бластомикоз;
  • Coccidioides immitis, вызывающий кокцидиоидомикоз;
  • Histoplasma capsulatum, возбудитель гистоплазмоза;
  • Hormodendron, вызывающий хромомикоз.

При приеме внутрь концентрация препарата в плазме крови сопоставима с концентрацией действующего вещества при внутривенном введении (около 90% в сравнении с в/в инфузией). Прием пищи не связан с усвояемостью лекарства. Максимальная концентрация в сыворотке крови фиксируется спустя 1 час после приема, а период полувыведения достаточно длительный и составляет 30 часов. Слабо связывается с белками крови (до 12%).

Активное вещество препарата концентрируется в роговом слое эпидермиса и дерме в большей степени, чем в сыворотке крови. Выведение лекарственного средства происходит преимущественно через почки (около 80% от введенной дозы) в неизменном виде.

Показания к применению

Лекарственное средство показано при таких видах грибкового заражения, как:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Системные криптококковые инфекции, включая воспаление мозговой оболочки, заражение крови, кожные и легочные поражения, в том числе у лиц с подавленной функцией иммунитета (вследствие пересадки органов, синдрома приобретенного иммунодефицита и др.).
  2. Глубокий распространенный (инвазивный) кандидоз внутренних органов с поражением внутренней оболочки сердечных камер, органов дыхательной и мочеполовой систем, органов зрения, органов брюшной полости, включая пациентов, проходящих противоопухолевую терапию или прием иммунодепрессантов.
  3. Неинвазивный, или поверхностный кандидоз, поражающий слизистую ротовой полости, пищевода, в том числе хроническое пероральное поражение грибком кандида в результате зубного протезирования.
  4. Грибковая инфекция мочевых путей (кандидурия).
  5. Поверхностный бронхолегочный кандидоз.
  6. Кандидоз (молочница) половых органов (головки полового члена, влагалища).
  7. Профилактика кандидомикозов у онкобольных, проходящих противоопухолевое лечение.
  8. Профилактика рецидивирующего кандидомикоза слизистой оболочки полости рта у лиц с диагнозом СПИД.
  9. Кандидоз кожи тела, стоп, области паха.
  10. Онихомикоз (грибок ногтей на руках или ногах), вызванный чувствительными к действующему веществу препарата возбудителями.
  11. Стригущий лишай, трихофития, разноцветный лишай.

Противопоказания

К противопоказаниям относятся следующие проявления:

  • реакция повышенной чувствительности на действующее вещество препарата или любое лекарственное средство, являющееся производным триазола;
  • хронические заболевания почек с нарушением функции органа;
  • параллельный прием других препаратов, потенциально токсичных по отношению к почкам или печени;
  • период вынашивания ребенка и кормления грудью;
  • младенческий возраст до 6 месяцев.

Способ применения и режим дозирования

Взрослая суточная дозировка при глубоких генерализованных кандидозах и системных криптококковых инфекциях составляет от 200 до 400 мг. Продолжительность курса лечения определяется клинической тяжестью состояния (при криптококковом воспалении оболочки головного мозга составляет 1,5-2 мес). Глубокие эндемические микозы могут требовать более длительного лечения сроком до 2 лет.

В профилактических целях во избежание криптоккоковой инфекции у больных в состоянии иммуносупрессии препарат разрешено принимать продолжительный период времени (по 200 мг /день).

При кандидозе полости рта суточная доза составляет от 50 до 100 мг на протяжении 7-14 дней. Поддерживающая доза для больных в состоянии иммуносупрессии — 150 мг в один прием раз в неделю. При других кандидозах кожи или слизистых оболочек, не считая молочницы, суточная доза составляет от 50 до 100 мг. Продолжительность курса терапии 2-4 недели.

При кандидозе половых органов принимают 150 мг лекарственного препарата однократно. Профилактическая суточная доза варьируется от 50 до 400 мг в зависимости от оценки вероятности грибкового заражения.

При поражениях стоп и онихомикозе ежедневная доза равняется 150 мг, а длительность терапии составляет 14-30 суток, при необходимости курс увеличивают до 1,5 месяцев.

Лечебная ежедневная доза при разноцветном, а также стригущем лишае составляет 50 мг на протяжении 14-30 дней. Второй вариант лечебной схемы — 300-400 мг в однократный прием (иногда требуется 2-3 таких приема с недельным интервалом).

Стандартная педиатрическая суточная доза препарата в форме сиропа составляет 3 мг на 1 кг веса при неинвазивных формах кандидоза. Курс лечения 21 день. Суточная дозировка увеличивается до 6-12 мг в течение 1-2 недель при тяжелой криптококковой инфекции (включая менингит) или глубоком кандидозе внутренних органов.

Побочные действия и передозировка

В ряде случаев во время лечения могут проявляться следующие нежелательные эффекты:

  • потеря аппетита и диспептические явления (тошнота, рвота, метеоризм, нарушения стула, боли в животе);
  • нарушения в работе гепатобилиарной системы (желтуха кожных покровов и глазных склер, повышение билирубина);
  • головокружение, мигрени, повышенная утомляемость;
  • судороги (редко);
  • кожные реакции в виде сыпи, эритемы;
  • нарушение почечной функции (редко).

При передозировке лекарственного препарата возможны нарушения в поведении и мышлении, галюцинации.

В случае проявления указанных побочных эффектов лечение приостанавливают. При передозировке промывают желудок, назначают мочегонное и повышенное употребление жидкости (дезинтоксикационный метод), применяют симптоматическую терапию.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Препарат не оказывает прямого влияния на концентрацию внимания, в том числе на дороге или при работе со сложными механизмами. Проявление побочных эффектов в виде галлюцинаций или нарушения координации требует временного прекращения любых действий, связанных с необходимостью повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие проканазола

Следует избегать одновременной терапии со следующими препаратами:

  1. Эритромицин. Существует потенциальный риск развития кардиотоксичности и внезапного летального исхода. Флуконазол с Эритромицином запрещено принимать в один и тот же период времени.
  2. Терфенадин. Использование высоких суточных доз флуконазола (400 мг) с Терфенадином опасно развитием тяжелой аритмии вследствие повышения всасывания последнего.
  3. Астемизол, Цизаприд. Параллельное применение этих препаратов с флуконазолом может увеличивать их сывороточную концентрацию, поскольку оба препарата метаболизируютя с участием системы цитохрома Р450, что может сопровождаться повышением сывороточных концентраций этих средств и развитием желудочковой тахикардии (удлинение интервала QT на ЭКГ).

С осторожностью и корректировкой дозы следует применять флуконазол с ниже перечисленными лекарственными средствами:

  • Гидрохлоротиазид;
  • Рифампицин;
  • Алфентанил;
  • Азитромицин;
  • бензодиазепины короткого действия;
  • антикоагулянты.

Способствует клинически важному повышению концентрации Фенитоина, Рифабутина, Циклоспорина. При одновременном приеме необходим контроль концентрации действующих веществ в крови.

При одновременном применении с лекарствами для разжижения крови необходимо контролировать свертывание крови с помощью лабораторных методов.

Особенности применения препарата проканазол

Терапию препаратом начинают независимо от наличия результатов микологической экспертизы. Однако после подтверждения диагноза рекомендуется корректировка дозы при необходимости.

Некоторые штаммы кандида, такие как Candida krusei, способны вызывать суперинфекции, устойчивые к флуконазолу. Эти случаи требуют лечения альтернативными противомикозными препаратами.

Не рекомендуется прерывать курс лечения, назначенный лечащим врачом, во избежание повторных вспышек инфекции после прекращения терапии.

Во время терапии рекомендуется периодический контроль показателей работы почек и печени. При выявлении нарушений необходимо приостановить использование флуконазола.

При развитии выраженных кожных реакций лечение препаратом рекомендуется прекратить.

Терапия лицам пожилого возраста назначается в стандартной суточной дозировке при условии сохранности у них здоровой почечной функции.

При беременности и лактации

Клинических исследований безопасности применения флуконазола у беременных женщин не проводилось. Следует избегать применения лечебного средства во время вынашивания ребенка, за исключением случаев тяжелых и потенциально угрожающих жизни грибковых инфекций, когда ожидаемая польза лечения превышает возможный риск для плода.

Женщинам детородного возраста, проходящим терапию препаратом, следует использовать надежные средства контрацепции. Флуконазол накапливается в грудном молоке в концентрациях, сопоставимых с сывороточными, поэтому применение в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется.

В детском возрасте

Возможность применения лекарства у новорожденных определят врач исходя из потенциальной пользы, которая должна превышать возможные побочные эффекты. Промежуток между введением доз препарата у новорожденных должен составлять не менее, чем 72 часа, у младенцев от 1 месяца — не менее 48 часов.

При нарушениях функции печени

Гепатотоксическое действие флуконазола чаще всего не представляет опасности в длительной перспективе, а его симптомы прекращаются с окончанием (или остановкой) терапии. Однако следует держать на постоянном контроле функцию печени в случае признаков ее ухудшения. При обнаружении поражений печени терапия препаратом должна быть отменена.

При нарушениях функции почек

Взрослым и детям с диагнозом хронической почечной недостаточности необходима корректировка дозы в соответствии со степенью нарушения функции почек. При показателе клиренса креатинина ниже 50 мл/мин рекомендованную суточную дозу уменьшают вдвое (в сравнении с дозировкой для здорового человека аналогичного возраста). Лицам на аппаратном гемодиализе назначают однократную дозу после каждой процедуры диализа.

Условия продажи и хранения

Производитель: PRO.MED.CS, Прага, Чехия.

Отпускается без рецепта. Хранить в сухом темном месте при температуре ниже 25 °C. Беречь от детей!

Цена

Капсулы — около 902 р. за упаковку (4 шт.).

Аналоги проканазола

Препараты с аналогичным составом:

  • Флуконазол;
  • Дифлюкан;
  • Флюкостат;
  • Микосист;
  • Микомакс.

Отзывы медицинских специалистов

Антонова Т. М., врач-гинеколог: «Эффективное противогрибковое средство широкого диапазона действия. Чаще всего используется для борьбы с кандидозом половых органов. Терапевтическое действие препарата проявляется уже после употребления первой-второй лечебной дозы».

Поляков И. В., врач-дерматолог: «Основываясь на своей практике, могу дать хорошую оценку этому лечебному средству. Высокая степень очистки в сравнении с отечественными аналогами, а также быстрое и эффективное всасывание действующего вещества в организме — однозначно оправдывают цену. Микоцидные свойства препарата гарантируют избавление от грибка всерьез и надолго. Перед назначением препарата или в процессе лечения важно обязательно сдать анализы на определение возбудителя инфекции».

Отзывы пациентов

Елена, 28 лет, г. Москва: «После перенесенной операции и курса сильных антибиотиков в качестве побочного эффекта возникла сильная молочница. Помог курс лечения этим препаратом в форме капсул. Уже после второй капсулы практически исчезли зуд и жжение, сократились выделения. Благодаря тому, что принимала препарат четко по схеме, прописанной врачом, нежелательных явлений не наблюдала».

Николай, 64 года, г. Новосибирск: «Страдал от грибка на ногтях около 15 лет. Уже забыл как выглядят здоровые ногти на ногах, а между тем начали заражаться и ногтевые пластины кистей рук. Безрезультатно перепробовал множество отечественных и зарубежных лекарств. Случайно узнал об этом лекарственном средстве. Терять нечего, решил попробовать. Результат меня поразил: буквально через 3 месяца на ногах выросли здоровые ногти».

Карина, 27 лет, г. Минск: «У ребенка в 11 месяцев нашли грибы в анализах кала. Педиатр выписала это средство для лечения по 50 мг в сутки курсом на пять дней. Врач сказала, что если состояние не лечить, то в будущем у ребенка это может превратиться в хроническую инфекцию слизистой рта и половых органов. Курс терапии нам помог».

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.